甲亢患者的手术医治首要是甲状腺次全切除术。

　　(1)手术指征：甲状腺显着肿大、结节性甲状腺肿、有恶变能够者、药物操控欠安，或有毒性反响停药后又复发者、长时刻服药而随访有艰难者。

　　(2)忌讳证：以下状况不宜手术：病况轻，北京治疗甲减医院甲状腺肿大不显着，手术后复发，晚年患者及兼有心、肝、肾疾病者，严峻突眼者。

　　(3)术前预备：宜先用抗甲状腺药物操控甲亢体现，通常用药4～8周至甲亢体现操控、心率正常、T3和T4康复正常。手术前2周，加用复方碘溶液，3 次/d，5～10滴/次，以削减甲状腺充血、肿胀，便于手术。治疗甲减的方法也可用肾上腺素β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)作为术前预备。

　　(4)手术效果及并发症：手术医治后，大大都患者可获得康复，复发率很低。手术后能够并发出血、甲状腺危象、急性呼吸衰竭、喉返神经损伤、暂时性低血 糖、永久性甲状旁腺功用减退及甲减，后者在甲状腺损坏性抗体浓度高者较易发作。

　　饮食医治意图

　　甲亢归于超高代谢症侯群，根底代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食，甲减的早期症状以抵偿其耗费，改进全身养分状况。

　　(1)给予满足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节省蛋白质的效果，若供给满足，可使蛋白质发扬其特有的生理功用。给予满足的维生素和无机盐。 维生素和无机盐能够调度生理功用，改进机体代谢，格外是维生素B和维生素C。应给予满足的钙和铁，以防短少。

　　(2)恰当添加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或弥补维生素制剂。

　　(3)恰当操控纤维素多的食物。甲减的危害甲亢患者常有腹泻表象，如过多供给富含纤维素的食物会加剧腹泻。

　　(4)忌用影响性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。

　　饮食医治准则

　　(一)热能

　　需求量应联系临床医治需求和患者食量而定。通常较正常人添加50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64MJ(3000- 3500kcal)。防止一次性摄入过多，恰当添加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，临床医治展开时，要及时依据病况，不断调整热能及其他养分素的供 给量。

　　(二)添加碳水化物

　　应恰当添加碳水化物供给量，通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白，因其有影响效果， 应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低

　　(三)供给丰厚养分素

　　恰当添加矿物质供给，格外是钾、钙及磷等，北京哪里治疗甲亢好如有腹泻更应注重之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰厚的食物，恰当多食肝类、动物内脏、新 鲜绿叶蔬菜，必要时弥补维生素类制剂。

　　(四)约束食物纤维

　　应恰当约束含纤维多的食物，甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的体现;所以对饮食纤维多的食物应加以约束。

　　甲亢病况有3种转归：

　　①30%左右患者经医治后病况减轻，可达治好;

　　②30%左右患者病况呈动摇性发展，或转为缓慢病程，或持续甲亢经久不愈，拖延 10余年，此型多有复发并常有宗族史;

　　③30%左右甲亢患者虽经医治，病况仍有加剧，发作各种并发症而恶化，如发作甲亢危象，病死率较高。这些年临床上发 生白细胞削减症者也较多，因为只能连续用药，乃至危象而逝世，值得注重与注重。

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