时间:2013-06-06 来源:武汉网whw.cc 作者:whw.cc 我要纠错
成人睡觉会打鼾,小儿也不例外。据市妇女儿童医疗中心睡眠医学中心主任刘大波称,儿童鼾症的发病率在3%-5%,但良多家长对小儿打鼾不以为然。刘主任认为,与成人疲劳、睡姿不当等引起的偶尔打鼾不同,小儿打鼾100%属于病态,提示有病在身,且这种鼾症往往会引起睡眠中低血氧症,导致成长、智力发育迟缓。因此,儿童鼾症必定要查明起因,并及时治疗。
扁桃体肥大抵鼾症发生
“儿童打鼾,尤其是12岁之前浮现这种情况,很有可能就是呼吸道梗阻所致。”刘大波说,&ldquo安购;在临床上创造,扁桃体或腺样体肥大是引起呼吸道阻塞最主要的起因。另外,像鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔异物、颌面部畸形等也都可引起上气道的壅塞,从而引起睡眠打呼噜。
然而,打鼾在人们眼里看来,好像素来都不是一个大问题,甚至就不是一种疾病。所以安购母婴商城,有相当部分家长带孩子去看病时并不是因为孩子睡眠打呼噜孕妇装,而是因为孩子经常扁桃体发炎或者鼻塞。也有部分患儿是因为学习造诣差、消瘦矮小,就诊时由神经科或者保健科介绍转到睡眠中心就诊的。
刘大波说,有的孩子因为睡眠时长期缺氧,出现了典型“腺样体面容”:上门牙往外突,变成哨牙,双眼之间的距离加宽(因为呼吸艰难孕妇防辐射服,孩子不得不张口呼吸)。而扁桃体肥大的孩子一张口,医生就能见到扁桃体变得2-3度的“肥胖”。
小儿打呼噜成危险信号
成人鼾症患者以胖人居多,小儿鼾症患儿则偏偏相反,以消瘦、低体重为特点。专家阐明说,儿童睡眠打呼噜时,由于上气道受到肥大的扁桃体或腺样体影响,使上气道变窄,就会造成患儿睡眠时出现呼吸暂停(憋气)、缺氧的症状。
刘大波曾接诊一位7岁多的患儿,这个孩子个头跟一个4岁多的孩子差不久,瘦小、体弱。追问其家长,才知道这孩子从小就打呼噜,张口呼吸,尤其是感冒、扁桃体发炎时更为明显,夜间睡眠有憋气气象。刘主任说,儿童打鼾,睡眠时不能进入深睡期,成长激素分泌不足,往往会导致成长、智力发育迟缓。白天患儿上课留心力不集中,学习成绩下降。因此,打鼾对孩子来说,绝对不是好事。
因为睡眠打呼噜是患儿本人无奈意识到的,同时因为年幼,难以对自身的症状作出判断。所以,专家强调,一旦患儿呈现睡眠打呼噜时,就已经发出危险的信号,家长切莫大意,应及早咨询医生。
孩子打鼾怎么办?
诚然大部分带孩子就诊的家长知晓儿童打鼾要治疗,但对治疗方法存在很多疑难——
1、孩子打鼾,是否要做睡眠监测?
“必定要做睡眠监测”,刘大波说,“由于通过监测能发明孩子是否在睡眠过程中出现低血氧症。正常人在睡眠过程中,血氧饱跟度为95%以上,假如这个值低于92%则为异样。在临床中,经常发现一些患儿的血氧饱跟度只有60%,这属于重度缺氧。”
如果监测结果显示为轻度的缺氧,可以用保守的措施治疗。三个月之后,治疗无效才考虑进行手术治疗。
2、小儿打鼾必定要手术治疗吗?
刘大波说,目前临床上对儿童睡眠打呼噜的治疗方法主要是手术切除肥大的扁桃体或腺样体,并对并发的鼻炎、鼻窦炎等进行治疗。对个别手术效果不佳或不愿意手术医治的患儿,或者年龄较大、肥胖的患儿,也可采用经鼻持续正压通气治疗。通过医治孕妇防辐射服,大部分患儿可能恢复畸形。
3、切除扁桃体,当前孩子会不会时常感冒发烧?
扁桃体确切有一定的免疫功能,但这指的是一个“好”的扁桃体,如果扁桃体肥大引起了呼吸道阻塞安购
,导致睡眠缺氧,那么就变成了一个孕妇装 ;坏”的扁桃体。这就需要家长的权衡利弊了。
假如常常发生扁桃体发炎(一年超过5次以上)安购母婴商城
,也须要切除扁桃体。最近,美国小儿睡眠指南中指出,年事已经不是扁桃体切除的第一推敲因素,病情的需要才是衡量是否要切除扁桃体的第一因素。
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